医院获得性肺炎（HAP）及呼吸机相关性肺炎（VAP）是临床中较为常见的重症感染性疾病，其诊断与治疗一直是医学界关注的重点。《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南（2018）》的发布，为临床医生提供了更为科学、规范化的诊疗依据。
首先，该指南强调了病原学检测的重要性。在面对HAP或VAP患者时，及时获取病原学证据能够帮助医生更准确地判断致病菌种类，并据此选择合适的抗生素进行治疗。此外，指南还指出，在经验性治疗阶段，应根据患者的危险因素、基础疾病以及所在地区的耐药情况等因素综合考虑用药方案。
其次，对于抗菌药物的应用策略，指南提出了分级管理的概念。即针对不同严重程度的病例采取差异化的治疗措施：轻症患者可采用单药疗法；而重症患者则需联合使用多种抗菌药物以覆盖可能存在的多重耐药菌株。同时，还特别强调了疗程控制的重要性，避免因过早停药而导致病情复发或者产生耐药性。
再者，指南还对非感染性因素导致的相关并发症进行了详细描述，并给出了相应的处理建议。例如，对于长期卧床的机械通气患者来说，预防深静脉血栓形成、改善营养状况等辅助手段同样不可忽视。
最后，值得注意的是，《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南（2018）》不仅适用于综合性医院内的ICU科室，同时也涵盖了急诊科等相关领域的需求。这使得它成为了一部覆盖面广且实用性强的专业文献。
综上所述，《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南（2018）》是一部具有里程碑意义的工作成果。它不仅反映了当前国内外最新的研究成果和技术进展，也为我国医疗机构开展规范化诊疗活动奠定了坚实的基础。然而，在实际应用过程中仍需结合具体情况进行灵活调整，确保每位患者都能得到最优化的医疗服务。
