【压力性损伤管理规范培训考核试题附答案】在临床护理工作中,压力性损伤(也称压疮)是常见的并发症之一,尤其在长期卧床、行动受限或老年患者中较为多见。为提高护理人员对压力性损伤的预防与管理能力,确保患者安全,特制定本培训考核试题,以帮助护理人员掌握相关知识与技能。
一、选择题(每题2分,共20分)
1. 压力性损伤的主要成因是( )
A. 高血压
B. 长时间压迫局部组织
C. 糖尿病
D. 心脏病
答案:B
2. 下列哪项不属于压力性损伤的高危人群?( )
A. 昏迷患者
B. 营养不良者
C. 活动自如的健康人
D. 老年患者
答案:C
3. 根据国际分类标准,压力性损伤分为几期?( )
A. 3期
B. 4期
C. 5期
D. 6期
答案:B
4. 在评估压力性损伤时,以下哪项不是评估内容?( )
A. 损伤部位
B. 患者体重
C. 损伤深度
D. 皮肤颜色
答案:B
5. 压力性损伤预防的关键措施是( )
A. 多吃高蛋白食物
B. 定期翻身与减压
C. 使用抗生素
D. 保持环境干燥
答案:B
6. 以下哪种方法可用于减轻压力性损伤风险?( )
A. 使用气垫床
B. 长时间卧床不动
C. 不定期更换体位
D. 使用硬质床垫
答案:A
7. 压力性损伤发生后,应首先采取的措施是( )
A. 立即报告医生
B. 进行清创处理
C. 减轻局部压力
D. 使用抗生素
答案:C
8. 对于Ⅱ期压力性损伤,正确的处理方式是( )
A. 清洗伤口并覆盖敷料
B. 直接缝合
C. 不做处理
D. 使用强效消毒剂
答案:A
9. 压力性损伤的预防中,“五勤”指的是( )
A. 勤观察、勤翻身、勤按摩、勤清洁、勤记录
B. 勤换药、勤检查、勤沟通、勤记录、勤汇报
C. 勤翻身、勤观察、勤清洁、勤记录、勤汇报
D. 勤换床单、勤洗澡、勤按摩、勤记录、勤沟通
答案:C
10. 以下哪项不是压力性损伤的常见部位?( )
A. 骶尾部
B. 足跟
C. 肘部
D. 手指
答案:D
二、简答题(每题10分,共30分)
1. 请简述压力性损伤的定义及其危害。
答:
压力性损伤是指由于局部组织长时间受压,导致血液循环障碍,进而引起组织缺血、缺氧和坏死的一种损伤。其危害包括增加感染风险、延长住院时间、影响患者生活质量,严重时可能导致败血症甚至死亡。
2. 压力性损伤的预防措施有哪些?
答:
预防措施包括:定期翻身、使用减压装置(如气垫床)、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持、评估高危患者并制定个性化护理计划等。
3. 如何正确评估压力性损伤的严重程度?
答:
评估应包括损伤部位、大小、深度、颜色、渗出物情况以及是否存在感染等。根据国际标准进行分期,并结合患者的全身状况综合判断。
三、论述题(20分)
请结合实际工作,谈谈你对“压力性损伤管理规范化”的理解,并说明如何在日常护理中落实该规范。
参考答案:
“压力性损伤管理规范化”是指通过系统化、标准化的流程和操作,有效预防和管理压力性损伤的发生与发展。在实际工作中,应从以下几个方面落实:
- 加强护理人员培训,提升对压力性损伤的认知与识别能力;
- 制定并执行科学的护理计划,如定时翻身、合理使用减压设备;
- 建立完善的评估与记录制度,做到早发现、早干预;
- 与医疗团队密切配合,及时处理已发生的损伤,防止恶化。
只有将规范融入日常护理流程,才能真正实现对压力性损伤的有效控制。
四、判断题(每题2分,共10分)
1. 压力性损伤仅发生在老年人身上。( )
答案:错误
2. 保持皮肤干燥有助于预防压力性损伤。( )
答案:正确
3. Ⅲ期压力性损伤仅限于表皮层。( )
答案:错误
4. 翻身频率越频繁越好,不需要考虑患者舒适度。( )
答案:错误
5. 压力性损伤一旦发生,必须立即进行手术治疗。( )
答案:错误
总分:80分
合格线:60分
通过本次考核,旨在提高护理人员对压力性损伤的重视程度和应对能力,确保患者得到更优质的护理服务。希望所有参与者认真总结经验,不断提升专业水平。