【非静脉曲张性上消化道出血内镜治疗的效果与护理观察】非静脉曲张性上消化道出血是临床常见的急症之一,其病因多样,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、应激性溃疡等。近年来,随着内镜技术的不断发展,内镜下止血已成为该类疾病的主要治疗手段。本文结合临床实践,探讨非静脉曲张性上消化道出血患者在内镜治疗过程中的疗效及护理干预措施,旨在为临床提供参考依据。
关键词:非静脉曲张性上消化道出血;内镜治疗;护理观察;止血效果
一、引言
上消化道出血是临床常见且危险性较高的急症,其中约70%属于非静脉曲张性出血,主要由溃疡、肿瘤或应激因素引起。传统治疗方法多依赖药物控制和外科手术,但存在恢复慢、并发症多等问题。近年来,随着内镜技术的进步,内镜下止血成为首选方案,具有创伤小、恢复快、疗效确切等优势。然而,治疗过程中仍需配合科学合理的护理措施,以提高治疗成功率并减少再出血风险。
二、内镜治疗的应用与效果
内镜治疗主要包括注射肾上腺素、热凝止血、钛夹夹闭、氩离子凝固术(APC)等方式。根据病情选择合适的止血方法,可有效控制急性出血,降低再出血率和死亡率。研究表明,内镜下止血的成功率可达85%-95%,显著优于单纯药物治疗。
在临床实践中,对于活动性出血或高危患者,应尽早进行内镜检查并实施止血治疗。同时,内镜检查还可明确出血部位和病因,为后续治疗提供依据。
三、护理干预的重要性
1. 术前护理
术前评估患者生命体征、病史及过敏史,做好心理疏导,减轻患者焦虑情绪。同时,指导患者禁食禁水,确保内镜操作顺利进行。
2. 术中护理
密切监测患者心率、血压、血氧饱和度等指标,保持呼吸道通畅。协助医生完成操作,及时处理可能出现的并发症,如穿孔、出血等。
3. 术后护理
术后观察患者有无腹痛、呕血、黑便等异常表现,记录出入量,维持水电解质平衡。鼓励患者适当活动,防止深静脉血栓形成。同时,注意饮食管理,逐步从流质过渡到普通饮食。
4. 健康教育
对患者及其家属进行健康宣教,包括饮食禁忌、生活习惯调整、定期复查等内容,提高患者依从性,预防复发。
四、结论
非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗具有良好的临床效果,能够有效控制出血、改善预后。而科学系统的护理干预则是保障治疗成功的重要环节。未来,应进一步加强多学科协作,优化诊疗流程,提升患者整体治疗体验与康复质量。
参考文献:(此处可根据实际需要添加相关文献)